Harita neyi kaydeder?
Vücut haritasında 14 nokta vardır: önde sağ ve sol omuz, sağ üst ve sol üst karın, sağ ve sol karın, sağ ve sol uyluk; arkada iki kol arkası, iki bel yanı ve iki kalça. Sağ ve sol her zaman sizin kendi tarafınızdır; bu yüzden ön görünümde sağ tarafınız, aynadaki gibi ekranın solunda görünür; arka görünümde ise sol tarafınız soldadır.
Harita, tek bir prospektüsün saydığından daha fazla nokta sunar. GLP-1 prospektüsleri karın, uyluk ve üst kolu sayar; Mounjaro® prospektüsü üst kolun arka yüzüne enjeksiyonu başka birinin yaptığını söyler [1][2][3]. Yalnız ürününüzün prospektüsünün ve hekiminizin saydığı bölgeleri kullanın.
Bölgeyi kaydetmek
- Takip’teki bir şişeden: doz sayfasında isteğe bağlı bir Bölge satırı vardır. Ön ve Arka seçenekli beden haritasını (“Nereye uyguladın?”) açmak için satıra, aşağıda anlatılan öneriyi almak için Kullan’a dokunun.
- Doz geçmişinden: Geçmiş doz ekle ve Dozu düzenle formlarında Bölge yok ile başlayan ve haritayı yerinde açan bir Uygulama bölgesi satırı vardır.
- Karındaki dört nokta gibi birbirine yakın noktalarda dokunuş yakınlaştırılmış bir Bölge seç görünümü açar; böylece her biri kolayca seçilir.
- Bölge yok da geçerli bir seçimdir; örneğin tabletler ya da yerini bilemediğiniz bir doz için. Tahmin edilmez, kaydedilmemiş olarak sayılır; bölgeyi sonradan geçmişte dozu düzenleyerek ekleyebilir ya da değiştirebilirsiniz.
Önerilen bölge nereden gelir?
Doz sayfasında bir nokta seçene kadar Bölge satırı “Öneri: Sol uyluk” gibi bir ipucu gösterir. Kural yalnız sizin kayıtlarınızı kullanır: son 30 günde kaydettiğiniz noktaları alır, her birinin sağ ya da sol eşini ekler ve en uzun süredir kullanmadığınızı önerir. Başka bir aday varken en son kullandığınız noktayı önermez. Son 30 günde hiç bölge kaydetmediyseniz sağ ve sol karından başlar.
Kullan’a dokunmadıkça ya da noktayı kendiniz seçmedikçe hiçbir şey kaydedilmez; satırı Seçilmedi bırakmak da olur. Öneri prospektüsünüzün hangi bölgeleri saydığını, bir noktanın nasıl göründüğünü ya da hissettirdiğini, hekiminizin size ne söylediğini bilemez. Örneğin kendi rotasyonunuzda kol arkası varsa, Mounjaro® prospektüsünün o bölgeyi başka birinin enjekte ettiği bir alan olarak tarif ettiğini unutmayın [1].
Bugün ekranındaki kart
Uygulama bölgesi kartı son 7 gün için küçük ön ve arka figürler gösterir. Yanında son dozunuzun bölgesini, ne kadar önce yapıldığını, bileşiği ve miktarı yazar. O dozun bölgesi yoksa kart Bölge kaydedilmedi der ve kaydettiğiniz en son bölgeyi, örneğin “Son: Sol karın” diye ekler. Son kullanılan nokta temanızın renginde bir halkayla çevrilir.
Bu, takvim haftası değil, geçen yedi günü kapsayan kayan bir görünümdür. Tam Uygulama bölgeleri ekranını açmak için karta dokunun.
Haftalık haritayı okumak
Uygulama bölgeleri bir seferde bir takvim haftası gösterir; üstte tarihler, önceki ve sonraki hafta için oklar vardır; sonraki hafta oku içinde bulunduğunuz haftada durur. Harita son kullandığınız bölgenin bulunduğu taraftan açılır; Ön ile Arka arasında geçebilirsiniz. Haritanın altında haftanın bölgesi kaydedilmiş dozları bölge, bileşik ve miktar, gün ve saatle listelenir.
Büyük işaretler daha sık kullanılmıştır; ama boyutlar görelidir: o hafta en çok kullandığınız nokta en büyük işareti alır, öbürleri ona göre ölçeklenir. Atlanan dozlar sayılmaz; bölgesi kaydedilmiş dozu olmayan bir hafta Bu hafta enjeksiyon kaydı yok der.
Her nokta bir alandır, tek bir nokta değil. MedlinePlus bir enjeksiyondan ötekine en az yaklaşık bir inç (2,5 cm) uzaklaşmayı önerir [4]; Sol karın üzerindeki iki işaret o alanın farklı noktaları olabilir. Harita bu uzaklığı ölçemez; yalnız hangi alanı seçtiğinizi kaydeder.
Boşlukları doldurmak
O hafta bazı dozların bölgesi yoksa ekran kaç tane olduğunu söyler; örneğin “Bu hafta 2 dozun bölgesi kaydedilmedi”. Bu dozlar tahminle bir yere konmaz, haritanın dışında kalır.
Nereye yaptığınızı hatırlıyorsanız dozları geçmişte düzenleyip bölgeyi ekleyin. Boşluklu bir harita yine dürüsttür; uydurulmuş bölgelerle dolu bir harita değildir.
Prospektüsler ne ister?
Mounjaro® ve Wegovy® prospektüsleri her dozda enjeksiyon bölgesinin değiştirilmesini ister [1][3]. Ozempic® prospektüsü bunu haftalık anlatır: nokta her hafta değiştiği sürece aynı vücut bölgesinde kalmak olur [2]. Haftalık bir harita, bunun olup olmadığını görmenin doğrudan bir yoludur.
MedlinePlus, enjeksiyon yapılan derinin sağlıklı olması, yani kızarıklık, şişlik, yara izi ya da morluk taşımaması gerektiğini ekler [4]. Harita bir noktanın yeniden kullanılmaya hazır olup olmadığını ya da derinin iyi görünüp görünmediğini söyleyemez. Bunlar, özellikle bir alan ağrılı, sert ya da değişmişse, hekiminize sorulacak sorulardır.
İnsülin de kullanıyorsanız
Ozempic® ve Mounjaro® prospektüsleri, ikisinden biri insülinle birlikte kullanıldığında iki ilacın ayrı enjeksiyonlarla verildiğini ve asla karıştırılmadığını söyler; aynı vücut bölgesi olur, ama enjeksiyonlar yan yana olmamalıdır [1][2].
İnsülin prospektüsleri bölge kaydının konfordan öte neden önemli olabileceğini de açıklar. NovoLog® prospektüsü lipodistrofi ve lokalize kutanöz amiloidoz riskini azaltmak için aynı bölge içinde noktadan noktaya geçmeyi ister; lipoatrofiyi derideki bir çöküntü, lipohipertrofiyi dokunun büyümesi ya da kalınlaşması olarak tarif eder. Bu tür alanlara tekrar tekrar yapılan enjeksiyonların kan şekerini yükselttiğinin, etkilenmemiş bir alana ani geçişin ise düşürdüğünün bildirildiğini ve enjeksiyon bölgesi değişikliğinin yakın tıbbi gözetim altında yapılması gerektiğini belirtir [5]. Hangi noktaları kullandığınızın tarihli bir kaydı, hekiminize bakabileceği somut bir şey verir.
Bir deri tepkisini not etmek
Deri tepkileri prospektüslerde yer alır. Mounjaro® prospektüsünde anlatılan, yetişkinlerde plasebo kontrollü çalışmaların havuzunda enjeksiyon yeri reaksiyonları ilacı kullananların %3,2’sinde, plasebo grubunda %0,4’ünde bildirilmiştir [1]. MedlinePlus noktada biraz ağrı olmasını olağan sayar ve enfeksiyon işaretleri için sağlık çalışanınıza başvurmanızı ister [4].
Bir nokta tepki verirse bunu, belirtileri arasında enjeksiyon yeri tepkisi ve genel şiddet bulunan yan etki kaydına girin; isterseniz önceki 72 saatteki bir doza bağlayın. O dozla kaydedilen bölge hangi nokta olduğunu gösterir. Doz kaydet formunda Daha fazla seçenek altında Not alanı ve 0–10 arası Ağrı seviyesi de vardır. PepLabo sizin yerinize bölge seçmez, sonuç çıkarmaz, kaydettiğinizi yargılamaz; kaydettiğiniz örüntüyü gösterir.
Mounjaro®, Eli Lilly and Company’nin; Ozempic®, Wegovy® ve NovoLog®, Novo Nordisk A/S’nin tescilli ticari markalarıdır. PepLabo, Eli Lilly and Company ya da Novo Nordisk ile bağlantılı değildir ve onlar tarafından desteklenmez.
Ne zaman yardım almalı
Aşağıdaki işaret ve başvuru bilgileri, bu yazının kaynaklı bölümünden alınmıştır.
Acil
Bugün
- Bir enjeksiyon noktasının çevresinde kızarıklık, şişlik, kırmızı çizgiler ya da ateş
Başvuru: Sağlık çalışanınız
MedlinePlus, Subcutaneous (SQ) injections [4]
Bir sonraki randevuda
- İnsülin yaptığınız yerde deride çöküntü ya da kalınlaşma
Başvuru: Hekiminiz; insülin enjeksiyonlarını yeni bir alana taşımadan önce
NovoLog® prospektüsü, bölüm 5.2 ve 6.1 [5]