Her düzenleyici kurum onu nasıl tarif ediyor?
Tat değişikliğine sıklık veren tek belge Avrupa kısa ürün bilgisidir. Tablo 1 disgöziyi sinir sistemi bozuklukları altında “yaygın olmayan” olarak listeler; bu sınıf faz 2 ve 3 kayıt çalışmalarındaki görülme sıklığından hesaplanır. [2] ABD prospektüsü çalışma oranı vermez; disgözi yalnız onaydan sonra bildirilen ve ilaca maruz kalan topluluğun büyüklüğü bilinmeyen reaksiyonların yer aldığı bölüm 6.2’de geçer. [1] Kanada disgöziyi ağız kuruluğuyla birlikte daha seyrek görülen çalışma olayları arasında sayar. [3]
| Belge | Terim | Sıklık | Dayanak |
|---|---|---|---|
| AB kısa ürün bilgisi, Tablo 1 [2] | Disgözi | Yaygın olmayan (≥1/1.000 ile <1/100) | Faz 2 ve 3 çalışmaları |
| AB hasta broşürü, bölüm 4 [2] | Yiyecek ya da içeceklerin tadında değişiklik | Yaygın olmayan, 100 kişide 1’e kadar | Aynı |
| ABD prospektüsü, bölüm 6.2 [1] | Disgözi, disestezi | Tahmin edilemez | Pazarlama sonrası bildirimler |
| Kanada monografı, bölüm 8.3 [3] | Disgözi; ağız kuruluğu | Oran verilmemiş | Daha seyrek çalışma olayları |
| ABD prospektüsü, Tablo 1 [1] | Listede yok | — | Eşik ≥%5 ve plasebodan sık |
“Yaygın olmayan” pratikte ne demek?
Çalışmalarda yüz kişide en çok bir kişi tat değişikliği fark etti; belki çok daha azı. [2] Karşılaştırma için, ABD plasebo kontrollü havuzunda iştah azalması 0,75 mg ile %4,9, 1,5 mg ile %8,6; bulantı %12,4 ve %21,1 bildirildi. [1] Yani yemeğin tadındaki değişiklik Trulicity® tablosunun küçük bir parçasıdır; ama yemek yemek zaten zorlaşmışken daha büyük hissedilebilir.
Belgeler tat değişikliğinin ne zaman başladığını, ne kadar sürdüğünü ya da doza bağlı olup olmadığını söylemez. [1][2][3] Bu bilgi olmadığından değişikliğin ne zaman başladığını, hangi tatların etkilendiğini ve koku duyusunun da değişip değişmediğini not etmek, randevuya götürülecek en yararlı şeydir.
İlaç güvenliliği çalışmalarının ekledikleri
Aralarında dulaglutidin de bulunduğu altı GLP-1 ilacına ait ABD advers olay bildirimlerinin 2025 analizi, sınıf genelinde disgözi ve tat bozukluğu için bildirim sinyalleri belirledi. [4] Beş GLP-1 ilacının kulak burun boğaz bildirimlerine bakan bir analiz anlamlı disgözi sinyallerini semaglutid, liraglutid ve eksenatid için adlandırdı; dulaglutid bu sinyalle sayılan ilaçlar arasında değildir. [5]
Bu veri tabanları hastalardan ve sağlık çalışanlarından gelen gönüllü bildirimleri toplar. İncelenmeye değer örüntüleri gösterebilirler; ama bir reaksiyonun ne kadar yaygın olduğunu ya da ilacın neden olup olmadığını söyleyemezler; iki çalışmanın yazarları da bunu belirtir. [4][5]
Dulaglutid kullanırken tat neden değişebilir?
- Kanıtlanmış bir mekanizma yok: ürün belgelerinin hiçbiri dulaglutidle disgözinin neden görüldüğünü açıklamaz. [1][2][3]
- İştah ve bulantı: Trulicity® iştahı azaltır ve başlangıçta sık sık bulantı yapar. [1] Midenin bulanık olması yemeği çekici olmaktan çıkarabilir; bu da kolayca tadın kendisinin değiştiği sanılabilir.
- Ağız kuruluğu: Kanada monografı ağız kuruluğunu daha seyrek görülen bir çalışma olayı olarak sayar; MedlinePlus da ağız kuruluğunu tat bozukluğunun nedenleri arasında listeler. [3][6]
- Koku: NIDCD, tat kaybettiğini düşünen çoğu insanın aslında koku sorunu yaşadığını, çünkü lezzetin çiğnerken burna ulaşan kokuya bağlı olduğunu belirtir. [7]
Başka yaygın nedenler
MedlinePlus soğuk algınlığını, gribi ve başka viral enfeksiyonları, sinüs ve burun sorunlarını, boğaz enfeksiyonlarını, diş eti iltihabını, yoğun sigara içmeyi, B12 vitamini ya da çinko eksikliğini ve bazı antibiyotikler, tiroid ilaçları ve lityum gibi çeşitli ilaçları sayar. [6] Tat duyusu 60 yaşından sonra da zayıflama eğilimindedir; genellikle önce tuzlu ve tatlı kaybolur. [6] NIDCD buna kötü ağız hijyenini, diş sorunlarını ve bazı yaygın antihistaminikleri ekler. [7]
NIDCD disgöziyi ağızda süren pis, tuzlu, ekşimiş ya da metalik bir tat olarak tarif eder ve ağızda hiçbir şey yokken kalan hoş olmayan tadın genel olarak en yaygın tat bozukluğu olduğunu belirtir. [7] Tip 2 diyabetli pek çok kişi birkaç ilaç kullanır; Trulicity®’yle aynı dönemde başlanan her şey dahil kullandığınız tüm ilaçların listesini bir eczacıyla gözden geçirmek değerlidir.
Kaynakların anlattıkları
MedlinePlus sağlık uzmanınızın talimatlarını izlemenizi önerir ve soğuk algınlığı ya da grip geçince tadın genellikle geri geldiğini belirtir. [6] NIDCD altta yatan nedeni tedavi etmenin, gerekiyorsa sorumlu ilacı hekim gözetiminde değiştirmenin çoğu zaman tadı geri getirdiğini, iyi ağız hijyeninin yardım ettiğini ve kokulu otların ve baharatların lezzet katabildiğini söyler. [7] Tat duyusu zayıflayanların fazladan şeker ya da tuz ekleyebileceği, bunun da özellikle diyabet ya da yüksek tansiyonda sorun olduğu konusunda uyarır. [7]
Trulicity®’yi kendi başınıza bırakmayın ya da değiştirmeyin; NIDCD hekiminiz söylemedikçe ilaçları bırakmamanızı özellikle belirtir. [7] Yemek yemek zorlaştıysa bunu hekiminize söyleyin.
Trulicity®, Eli Lilly and Company’nin tescilli ticari markasıdır. PepLabo, Eli Lilly and Company ile bağlantılı değildir ve onun tarafından desteklenmez.
Ne zaman yardım almalı
Aşağıdaki işaret ve başvuru bilgileri, bu yazının kaynaklı bölümünden alınmıştır.
Acil
- Bulantı ya da kusma, nefeste tatlı koku ve hızlı kilo kaybıyla birlikte tatlı ya da metalik tat; özellikle insülin yakın zamanda azaltıldıysa
Başvuru: Acil tıbbi bakım
AB hasta broşürü ve kısa ürün bilgisi, bölüm 4.4 [2]
Bugün
- Yüzün bir yarısında yeni güçsüzlükle birlikte tat değişikliği
Başvuru: Aynı gün hekiminiz (Bell felci sayılan nedenlerden biridir)
MedlinePlus [6]