Perimenopoz nasıl görünür?
NIA menopozdan önceki döneme menopoz geçişi ya da perimenopoz der. Adetler kısalabilir, uzayabilir, azalabilir, artabilir ya da seyrekleşebilir; sıcak basması, uyku sorunu ve ruh hâli değişimi çoğu zaman bu dönemde başlar.[1]
ACOG, 40’lı yaşlarda döngü uzunluğunun ve kanamanın sık değiştiğini anlatır ama olağan olmayan düzenleri de sıralar: adet arasında ya da cinsel ilişki sonrası kanama veya lekelenme, yoğun kanama, olağandan daha yoğun ya da daha uzun süren kanama.[2]
Doğum kontrolü neden hâlâ önemli?
Yumurtlama hâlâ olabileceği için NIA, gebe kalmak istemiyorsan son adetinden sonra en az tam bir yıl doğum kontrolünü sürdürmeni önerir.[1]
Zepbound® ve Mounjaro® etiketleri, tirzepatid mide boşalmasını yavaşlattığı için (en çok ilk dozdan sonra) ağızdan alınan hormonal doğum kontrol yöntemlerinin etkisini azaltabileceğini yazar. Başlangıçtan sonraki 4 hafta ve her doz artışından sonraki 4 hafta için ağız dışı bir yönteme geçilmesini ya da bariyer yöntemi eklenmesini önerir.[3][4]
Wegovy® ve Ozempic® etiketleri semaglutidin planlanan gebelikten en az 2 ay önce bırakılmasını söyler.[5][6]
Bu dönem için etiketler ve çalışmalar ne diyor?
| Ne biliniyor | Neden önemli | PepLabo’da ne kaydedilir |
|---|---|---|
| Tirzepatid: başlangıçtan ve her doz artışından sonraki 4 hafta hap daha az güvenilir olabilir.[3][4] | Perimenopozda gebelik hâlâ mümkündür.[1] | Doz artışları ve ek yöntem kullandığında bir not. |
| Semaglutid: planlanan gebelikten en az 2 ay önce bırakılır.[5][6] | Geç gebelik planları erken zamanlama ister. | Doz geçmişinde bırakma ve yeniden başlama tarihleri. |
| SURMOUNT’un post hoc analizi kadınları evreye göre ayırdı; her grupta kilo tirzepatidle plasebodan çok azaldı. Yalnız keşif amaçlı.[7] | Çalışmalarda perimenopozdaki kadınların da yer aldığını gösterir; evreleri karşılaştırmaz. | Aylar boyunca kilo eğilimi ve bel çevresi notları. |
PepLabo ne yapmaz?
PepLabo bir kayıt defteridir. Teşhis koymaz; hormon ya da vücut bileşimi ölçmez; doz önermez, ne zaman değiştireceğini söylemez.
Adet tarihleri, akış ve lekelenme yan etki kaydının notuna yazılır; ayrı bir döngü takvimi yok.
Wegovy® ve Ozempic® Novo Nordisk A/S’nin, Zepbound® ve Mounjaro® Eli Lilly and Company’nin tescilli markalarıdır. Yalnız ilacı ve etiketini tanıtmak için anılır. PepLabo’nun bu şirketlerle bağı yoktur.
