Victoza® ve cinsel işlev

Ürün bilgileri neler içeriyor

ABD prospektüsü ve Avrupa özeti Victoza® için azalmış istek, ereksiyon sorunu ya da orgazm değişikliği gibi cinsel reaksiyonlar listelemez. ^[1][2] Ölçülmüş tek satır, her çalışmada %1’in üzerindeki her olayı basan Kanada monografından gelir. ^[3] Metforminle Victoza® 1,8 mg verilen ve bazı hastalara insülin detemir eklenen 52 haftalık 1842 çalışmasında erektil disfonksiyonu insülinsiz grupta 159 kişiden 1’i (%0,6), insülinli grupta 163 kişiden 2’si (%1,2) bildirdi. ^[3] Plasebo kolu yoktu ve bu satır diğer Kanada çalışma tablolarında görünmedi. ^[3]

Doğurganlık konusunda ABD prospektüsü sıçanlarda insan düzeyinin yaklaşık 11 katı maruziyette erkek doğurganlığına doğrudan bir etki bildirmez; Avrupa da hayvan çalışmalarının, canlı implantasyon sayısında hafif bir azalma dışında doğurganlıkta zararlı etki göstermediğini söyler. ^[1][2]

Küçük liraglutid çalışmalarının erkeklerde bulduğu

İki çalışma liraglutidle cinsel işleve doğrudan baktı ve ikisi de iyileşme yönünü gösterdi. Tip 2 diyabeti, obezitesi, düşük testosteronu ve erektil disfonksiyonu olan 43 erkekle yapılan geriye dönük bir gerçek yaşam çalışmasında, testosteron ve metforminle şeker hedefine ulaşamayanlara ikinci yıl liraglutid eklendi; ereksiyon puanları, testosteron ve kan şekeri daha da iyileşti. ^[4]

İkinci çalışma, obeziteyle ilişkili düşük testosteronu olan 18–35 yaşlarında 110 erkeğe çocuk isteyip istemediklerine göre seçilen üç tedaviden birini verdi; liraglutid 3 mg grubunda 4 ay sonra ereksiyon işlevi diğer gruplardan iyi, testosteron daha yüksekti. ^[5] Bu doz Victoza®’nın değil Saxenda®’nın dozudur ve iki çalışmada da plasebo grubu ya da rastgele dağıtım yoktu; bu yüzden ancak bir yön düşündürebilirler. ^[5]

Bu taramada Victoza® kullanan kadınlarda cinsel işlevi inceleyen bir çalışma bulunmadı.

Daha büyük etken olarak diyabet

NIDDK yüksek kan şekerinin cinsellik ve mesane kontrolünde rol alan damarlara ve sinirlere zarar verebileceğini açıklar. ^[6] Diyabetli erkeklerin yarıdan fazlasında erektil disfonksiyon gelişir ve diyabetli erkeklerde bu olasılık diyabeti olmayanlara göre 3 kattan fazladır. ^[6] Diyabetli kadınlarda sinir hasarı, azalan kan akımı ve hormon değişiklikleri nedeniyle istek ve uyarılmada azalma, vajinal kuruluk ve ağrılı ilişki görülebilir; mantar ve mesane enfeksiyonlarına da daha yatkındırlar. ^[6]

NIDDK bu sorunları daha olası kılan etkenleri sayar: iyi kontrol edilmeyen kan şekeri, sinir hasarı, tedavi edilmeyen yüksek tansiyon ya da kolesterol, fazla kilo, hareketsizlik, bazı ilaçlar, aşırı alkol ve sigara. ^[6] MedlinePlus’ın liraglutid sayfası kadın ve erkekte cinsel yetide azalmayı, diyabet tedavisinin önlemeyi amaçladığı sinirle ilgili komplikasyonlar arasında anar. ^[9]

Diğer nedenler ve düşük şeker bağlantısı

MedlinePlus yüksek tansiyonu, kalp ve tiroit hastalıklarını, damar tıkanıklığını, depresyonu, düşük testosteronu, alkolü, nikotini ve tansiyon ilaçları (özellikle beta blokerler), digoksin, antidepresanlar ve uyku hapları gibi bazı ilaçları ereksiyon sorunlarının nedenleri arasında sayar. ^[7] Kadınlar için diyabeti, kalp hastalığını, sinir bozukluklarını, hormon sorunlarını, bazı ilaçları, stresi, depresyonu ve ilişki güçlüklerini listeler. ^[8] Bunların birçoğu tip 2 diyabetlilerde sıktır.

Victoza® insülin ya da sülfonilüreyle birlikte kullanıldığında kan şekerini fazla düşürebilir; 10 yaş ve üstü hastalarda düşükler diğer ilaçlardan bağımsız olarak daha sıktı. ^[1] Cinsel ilişki fiziksel bir etkinlik olduğu için NIDDK, özellikle insülin kullanıyorsanız öncesinde ve sonrasında şeker ölçmeyi önerir. ^[6] İlişki sırasında ya da sonrasında titreme, terleme ya da halsizlik cinsel bir sorun değil, düşük şeker olabilir. ^[1]

Herhangi bir GLP-1 ilacının ilk haftalarındaki yorgunluk, bulantı ve keyifsizlik de cinsel isteği azaltabilir; bu gündelik bir açıklamadır, listelenmiş bir Victoza® reaksiyonu değildir.

Victoza® kullanan ergenler

Victoza® tip 2 diyabette 10 yaşından itibaren onaylıdır. ^[1] Kanada, 10–17 yaş hastalardaki maruziyetin 2,7–8,5 katı liraglutid verilen genç sıçanlarda iki cinsiyette de cinsel olgunlaşmanın geciktiğini; en yüksek dozda östrus döngülerinin biraz uzadığını ve tedavi bırakılınca düzeldiğini bildirir. ^[3] Bunlar daha yüksek maruziyetlerdeki hayvan bulgularıdır. ABD ve AB belgeleri 10 yaş ve üstü hastalarda yan etkilerin tür ve şiddetinin yetişkinlerle benzer olduğunu söyler. ^[1][2] Ergenlikle ilgili sorular hekime sorulmalıdır.

Kaynakların tarif ettiği

• MedlinePlus’ın önerdiği gibi ereksiyon sorunları zamanın dörtte birinden fazlasında yaşanıyorsa sağlık uzmanınıza görünün. ^[7]
• Kan şekerini, tansiyonu ve kolesterolü hedefe yakın tutmak, hareketli kalmak ve sigarayı bırakmak; NIDDK bunları cinsel sorunları önleme yolları olarak sayar. ^[6]
• NIDDK’ye göre vajinal kuruluğu olan kadınlar reçeteli ya da reçetesiz bir kayganlaştırıcıdan yarar görebilir. ^[6]
• Ereksiyon ilaçlarını nitrogliserinle birlikte kullanmayın; MedlinePlus tansiyonun düşebileceği konusunda uyarır. ^[7]
• Sağlık uzmanınızla konuşmadan bitkisel cinsel performans ürünleri kullanmayın; MedlinePlus hiçbirinin erektil disfonksiyonda kanıtlanmadığını söyler. ^[7]

Victoza® ve Saxenda®, Novo Nordisk A/S’nin tescilli ticari markalarıdır. PepLabo, Novo Nordisk A/S ile bağlantılı değildir ve onun tarafından desteklenmez.